脸上起了一个大疙瘩有点硬可能与毛囊炎、痤疮、瘢痕疙瘩、疖、皮脂腺囊肿等因素有关，建议患者及时就诊，明确情况后遵医嘱进行干预。
1、毛囊炎：通常是感染金黄色葡萄球菌引发的，可导致皮肤出现炎症反应，并在皮肤上形成硬疙瘩。此时可以按照医生的建议使用红霉素软膏、复方酮康唑软膏或克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行治疗，以缓解症状。
2、痤疮：通常是痤疮丙酸杆菌感染和体内雄激素水平过高引发的，可能导致面部出现比较硬的疙瘩和结节。因此，需要在医生的指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗，以促进皮肤的恢复。
3、瘢痕疙瘩：通常是局部曾遭受外伤或进行过手术造成的，可能出现在脸部或背部等多个位置，在早期阶段会形成红色的小丘疹，随着病情会逐步加重，可能出现圆形或椭圆形的、体积较大的、稍显坚硬的疙瘩。按照医生的建议，可以通过局部注射曲安奈德注射液等药物来缩小，如果需要，也可以选择进行手术切除。
4、疖：是一种由细菌感染引发的疾病，可能会在患者的脸部形成一个硬质的大疙瘩，严重的情况下甚至可能导致脓肿。患者可以按照医生的建议使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，必要时需要进行手术引流。
5、皮脂腺囊肿：由于毛囊和皮脂腺的开口被阻塞，皮脂在特定区域聚集，可能形成皮脂腺囊肿，使局部出现中等硬度的大疙瘩。建议患者及时接受皮脂腺囊肿切除术，以免病情加重。
