一般来说，咳嗽痰有腥味可能是支气管炎、支气管扩张、肺炎等因素引起的。具体分析如下：
1.支气管炎：支气管炎是由感染、物理或化学刺激以及变态反应等因素引起的支气管黏膜的炎性改变，可能会出现咳嗽、咳痰、气促等不适症状，而且可能会导致黏膜出血，出现痰有腥味的情况。建议患者按医嘱服用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
2.支气管扩张：支气管扩张是一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成的不可逆性扩张，可能会出现咳嗽、痰中带血、痰异味等症状。建议患者按医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林吸入粉雾剂等药物进行治疗。
3.肺炎：肺炎是发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能会出现痰异味、发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状。建议患者按医嘱服用盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
此外，该现象小概率是肺肿瘤引起的，建议患者及时前往医院就诊检查，排除风险之后合理治疗。
