新鲜囊胚移植第28天子宫内有积液可能是子宫内膜炎、先兆流产、异位妊娠等因素所致。
1.子宫内膜炎：邻近器官炎症蔓延可能诱发子宫内膜炎，女性多有下腹持续疼痛、发热、白带增多等症状。在炎症作用下，女性可能会在新鲜囊胚移植28天后发现子宫内有积液。如果炎症相对较轻，女性可以暂时不进行药物治疗；如果病情较重，则需要及时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物。
2.先兆流产：情绪激动、过度劳累等因素可能导致女性在新鲜囊胚移植第28天时发生先兆流产，导致子宫出现积液，还常伴有阴道不规则出血、腹痛等症状。女性应尽快就医，遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、保胎无忧片等药物来保胎。
3.异位妊娠：如果新鲜囊胚移植后未能顺利着床，并停留在了宫腔外，则可能出现异位妊娠，导致子宫内存在积液，多伴有腹痛、阴道流血等表现。女性应及时就诊，可以通过输卵管开窗术、输卵管切除术等方式来治疗。
