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支气管炎和肺炎的区别和严重程度

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穆新林 副主任医师内科

三级甲等北京大学人民医院

一般情况下,支气管炎和肺炎可以从病因、部位、临床症状、影像学表现、治疗方式等方面来进行区别。通常肺炎的病情比支气管炎更严重。具体分析如下:
一、区别
1.病因:支气管炎主要是呼吸道被细菌、病毒感染所致。而肺炎不仅仅是细菌、病毒的感染,还可能是真菌、寄生虫以及放射线等因素引起的。
2.部位:支气管炎主要是支气管以及支气管黏膜出现感染的现象,而肺炎主要是肺泡以及肺间质的病变。
3.临床症状:支气管炎主要临床症状是咳嗽带痰,还有明显的气喘现象。肺炎患者多会出现畏寒、高热咳嗽、咳脓痰等症状,甚至会有胸痛的情况。
4.影像学表现:支气管炎因为发炎以及病变部位在支气管,影像学表现为支气管的纹理增多、增粗,肺内没有渗出表现。肺炎的胸片可显示肺部有片状、斑片状物质以及渗出影。
5.治疗方式:支气管炎的治疗一般是以消炎、止咳化痰为主,可以使用吸入用布地奈德混悬液、注射用糜蛋白酶等药物进行雾化治疗。而肺炎的治疗要先分清楚是细菌性还是病毒性肺炎,一般需要使用抗炎和抗病毒药物进行治疗。
二、严重程度
一般肺炎比支气管炎严重。支气管炎症状相对轻微,肺炎症状相对更为严重。而且从并发症方面来看,患有支气管炎很少出现并发症,而肺炎如果不及时治疗,容易并发呼吸衰竭,尤其是病毒性肺炎患者出现呼吸衰竭的概率会更高。
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