最近身上痒一挠就有一团红色斑点,可能是荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症、疥疮、虫咬皮炎等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.荨麻疹:多因接触过敏原,如食物(海鲜、牛奶等)、药物(青霉素、磺胺类等)、花粉、动物毛发等。机体免疫系统对这些过敏原产生过度免疫反应,释放组胺等炎症介质,使皮肤血管扩张、通透性增加,搔抓后便会出现一团团红色斑点,常伴有剧烈瘙痒,且皮疹可在数小时内消退,但容易反复发生。治疗可口服抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪片,能阻断组胺与受体结合,缓解瘙痒;也可使用炉甘石洗剂,局部涂抹起到止痒、散热、收敛皮疹的作用。
2.湿疹:内在因素如免疫功能异常、慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等,外在因素像生活环境变化、气候变化、食物过敏等多种因素相互作用。导致皮肤屏障功能受损,引发炎症,搔抓后皮肤出现红色斑点,还可伴有丘疹、水疱、渗出、脱屑等,瘙痒明显,且易反复发作。可外用糖皮质激素药膏,如地塞米松乳膏,减轻炎症反应;氧化锌软膏,有收敛、保护皮肤作用;口服复方甘草酸苷片,调节免疫,减轻炎症。
3.皮肤瘙痒症:皮肤干燥是常见原因之一,尤其在秋冬季节,空气干燥,人体皮脂腺分泌减少,皮肤水分流失快,角质层含水量降低,神经末梢更容易受到刺激,搔抓后出现红色斑点。也可因某些系统性疾病(如糖尿病、尿毒症等)、精神因素(如焦虑、紧张等)诱发。可外用保湿剂,如尿素维E乳膏,增加皮肤水分;口服润燥止痒胶囊,养血滋阴,祛风止痒;若瘙痒严重,可加用马来酸氯苯那敏片,抑制中枢神经系统,缓解瘙痒。
4.疥疮:由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起。疥螨在皮肤内挖掘隧道、产卵等活动,其排泄物及死亡虫体可刺激皮肤产生过敏反应,搔抓后出现红色斑点,多见于手指缝、手腕、肘窝、腋窝、脐周、腹股沟等皮肤薄嫩部位,常伴有剧烈瘙痒,夜间加重,且皮疹可在家庭成员或密切接触者之间传播。治疗需外用硫软膏,可杀灭疥螨;苯甲酸苄酯乳剂,也是常用的杀螨药物;口服伊维菌素片,对疥螨有抑制和杀灭作用,但需在医生指导下使用,尤其是儿童、孕妇及哺乳期妇女。
5.虫咬皮炎:蚊虫、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬人体后,其唾液或毒液注入皮肤,人体免疫系统对这些外来物质产生免疫反应,导致局部皮肤出现炎症,搔抓后形成红色斑点,常伴有瘙痒、红肿,有时可见叮咬痕迹。可外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏,减轻炎症;炉甘石洗剂止痒;口服氯雷他定片,抗过敏,缓解瘙痒。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理应注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。穿着宽松、纯棉衣物,减少对皮肤的摩擦。注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物及易过敏食物。保持室内环境清洁,定期通风换气,勤晒被褥,减少昆虫滋生。