20岁男性手脚冰凉可能是环境寒冷、保暖措施不足、阳气衰退、经络不畅、气血亏虚、肾阳虚等原因引起的，需要及时就医进行治疗。
1、环境寒冷：如果所处环境比较寒冷，就会影响血液循环，导致肢体血液流速减慢，引起手脚冰凉的症状。
2、保暖措施不足：这种情况主要出现在相对寒冷的环境中，由于保暖措施不够充分，没有足够的热量来维持身体的温度，这可能会导致局部血管收缩，末梢血液循环不佳，从而引发手脚冰冷的症状。
3、阳气衰退：当20岁的男性出现阳气衰退，特别是心肾的阳气衰退时，会导致体内的寒气积聚，容易导致经脉寒凝，表现为手脚冰冷的症状。
4、经络不畅：这主要是由于各种疾病导致的血管阻塞，使得血液无法正常供应到手和脚的末端，从而引发手脚变得冰冷的症状。
5、气血亏虚：营养不良、久病、大量失血等因素容易诱发气血亏虚，导致皮肤暗黄、身体乏力、手脚发冷、心悸气短、头晕耳鸣等症状。
6、肾阳虚：通常是过度劳累、房事过度等原因引起的，会出现手脚冰凉、腰膝酸软、精神不振等症状。
如果出现该症状，建议积极寻求医疗帮助，并在医生的专业指导下进行全面的检查和治疗。
