总25羟维生素D不足是指25-羟基维生素D偏低，通常情况下，孕晚期25-羟基维生素D偏低，可能是维生素D摄入不足、患有胃肠道疾病、日光照射时间不足等原因引起的，具体分析如下：
1.维生素D摄入不足：25-羟基维生素D是反映机体内维生素含量的指标。如果孕妇在怀孕期间有挑食、厌食等不良习惯，或者是饮食结构不合理，可能会引起营养不良，容易导致孕妇体内维生素D摄入不足，进而可能会出现孕晚期25-羟基维生素D偏低的情况。建议孕妇在医生的指导下使用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。
2.患有胃肠道疾病：孕妇怀孕后，由于体内激素水平变化比较大，孕妇胃肠道功能下降，如果孕妇在怀孕期间不注意饮食，容易患有胃肠道疾病，进而可能会影响孕妇身体对维生素D的吸收，容易导致孕妇孕晚期25-羟基维生素D偏低。建议孕妇在医生的指导下使用香砂养胃丸、双歧杆菌活菌散、健胃消食片等药物进行治疗。
3.日光照射时间不足：维生素D是一种固醇类衍生物，机体一般可以在紫外线照射下合成维生素D，进而为机体提供所需的营养。如果孕妇在孕晚期日光照射时间不足，可能会影响维生素D的合成，无法为机体提供充足的维生素D，孕妇容易出现孕晚期25-羟基维生素D偏低的现象。建议孕妇多晒太阳，促进维生素D的合成。
