高级别鳞状上皮内病变不一定需要切除子宫，应根据患者具体情况综合判断，建议及时就医并遵医嘱治疗。
高级别鳞状上皮内病变属于宫颈癌前病变范畴，其反映宫颈上皮细胞出现了较严重的异型性改变，细胞形态、结构异常，核质比例失调，具有较高的恶变潜能。若不及时处理，可能进展为宫颈癌，以往对于这类病变，部分患者会选择子宫切除术，认为能一劳永逸去除隐患。但随着医学发展，目前多采用更针对性、保守的治疗策略。对于年轻、有生育需求的患者，首选宫颈锥切术，通过切除宫颈病变组织，既能去除病灶，又保留了子宫体，为后续生育创造条件。术后密切随访，如定期复查宫颈细胞学检查（TCT）、HPV检测、阴道镜检查等，监测宫颈有无病变复发。如果病变范围较小，切除彻底，患者在严格随访下有很大机会正常妊娠、分娩。而对于年龄较大、无生育需求、病变累及宫颈管较深或多次复发的患者，切除子宫可作为一种选择，能彻底杜绝病变进一步发展为宫颈癌的风险，让患者摆脱后顾之忧。但子宫切除毕竟是较大手术，术后可能面临盆底功能障碍、围绝经期提前等并发症，所以决策前需权衡利弊。
在日常护理方面，确诊后患者要调整心态，避免过度焦虑，因为不良情绪可能影响身体免疫力，不利于病情。术前按医嘱做好准备，如完善各项检查、术前清洁肠道等。术后注意休息，保证充足睡眠，术后前几天多卧床休息，之后适当下床活动，促进身体恢复。
