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崩漏是绝经前的正常情况吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

崩漏通常不是绝经前的正常情况。
崩漏是中医术语,是指妇女非周期性子宫出血,其特点是月经的周期、经期、经量发生严重紊乱。崩,即大量出血,势急如崩,如山之崩;漏,即出血量少,淋漓不断,如屋之漏。
在绝经前,女性的月经周期可能会出现一些变化,如月经周期延长或缩短、月经量减少或增多等,但这些变化通常是渐进性的,而且不会出现严重异常出血情况。绝经前的月经变化主要是由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌波动引起的。
崩漏的原因有很多,从中医角度来看,可能是由于脾虚、肾虚、血热、血瘀等因素导致冲任不固,不能制约经血。例如,脾虚不能统血,血液就可能不受控制地溢出脉外;肾虚则可能影响生殖系统的正常功能,导致经血失调。
从西医角度,崩漏可能与内分泌失调有关,如异常子宫出血,是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致子宫内膜异常增生或剥脱。此外,子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等器质性病变也可能引起异常子宫出血,表现为崩漏。
如果出现崩漏情况,不论是否处于绝经前,都需要及时就医,遵医嘱对症治疗。医生会通过妇科检查、超声检查、血液检查等方法,查明原因,然后根据具体病因进行相应的治疗,如使用止血药物、调整内分泌、治疗器质性病变等。同时,患者要注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持外阴清洁,防止感染。
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