孕妇胸前长了很多小红疙瘩，可能是由多种皮肤科原因引起的，包括痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、皮脂腺囊肿等，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、痤疮：孕期体内激素水平变化，雌孕激素水平升高，皮脂腺油脂分泌增多，若清洁不到位，毛囊中痤疮丙酸杆菌大量繁殖，可导致痤疮。治疗方法包括保持皮肤清洁，避免挤压，可选用温和的洁面产品。若症状严重，可遵医嘱外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等。
2、毛囊炎：由于孕期免疫力下降或皮肤清洁不当，细菌可能侵入毛囊引发炎症。表现为红色丘疹，顶端可能有脓疱。治疗方法是保持皮肤清洁干燥，轻微毛囊炎可自行消退，严重者可遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，必要时可口服抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。
3、湿疹：湿疹可由多种内外因素引起，如免疫异常、环境潮湿等。孕妇胸前湿疹可表现为红斑、丘疹，伴有瘙痒。治疗方法是避免接触可疑过敏原，保持皮肤清洁干燥，可外用炉甘石洗剂、氧化锌糊剂等缓解症状，严重者可遵医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4、荨麻疹：荨麻疹多由过敏引起，表现为皮肤出现风团样红斑，瘙痒明显。孕妇应尽量避免接触过敏原，如食物、药物等。治疗方法是外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒，严重者可遵医嘱口服抗组胺药物。
5、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂淤积形成的囊肿，继发感染时可出现红肿疼痛。治疗方法是保持皮肤清洁，避免挤压囊肿，可外用抗生素药膏消炎，若囊肿较大或反复感染，可考虑手术切除。
综上所述，孕妇胸前长小红疙瘩的原因多样，治疗方法需根据具体病因进行针对性选择，用药谨遵医嘱。孕妇在孕期应特别注意皮肤护理，保持清洁干燥，避免过度摩擦和挤压。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便得到诊断和治疗。
