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黑热病属于哪类传染病

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蒋卫民 主任医师感染中心

三级甲等复旦大学附属华山医院

黑热病通常指杜氏利什曼原虫所引起的慢性地方性传染病,是丙类传染病。
病人和感染动物是该病的传染源,主要通过白蛉叮咬而传播,主要病变发生在内脏,少数特殊病例则以皮肤损害或单纯淋巴结肿大为主要表现,分别称皮肤或淋巴结型黑热病。发病多缓慢,呈现不规则发热,早期伴有胃肠道症状如食欲减退、腹痛腹泻等。起病后半个月可能出现脾、肝及淋巴结的明显肿大。该病症病程较长,可达数月。
在治疗上需要给患者补充营养,可以遵医嘱口服维生素B片及维生素C片。若患者出现严重贫血或者感染可以进行输血或输注粒细胞以及抗感染治疗。若多种治疗无效,病原体仍可查到,脾明显肿大并伴脾功能亢进者,可以在医生评估下进行脾脏切除术,术后再用锑剂治疗,以达到根治目的。
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