脖子上长了一个黑色的像痣一样的东西可能是色素痣、脂溢性角化病、丝状疣，建议患者及时就医治疗。
1.色素痣：色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，就可能会在颈部出现黑色疙瘩，一般不用特殊处理。如果觉得影响个人美观，也可以采取激光、冷冻、电灼等方式进行去除。
2.脂溢性角化病：脂溢性角化病是起源于表皮角质形成细胞的皮肤良性肿瘤，与皮肤老化、遗传、日晒等因素有关，可能会在颈部出现黑色疣体，可采取冷冻、激光等方式进行去除，也可以采取手术的方式进行切除。
3.丝状疣：该病是人乳头瘤病毒感染引起的，会在患者的面部、颈部等部位出现隆起的疣状赘生物，患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、鬼臼毒素溶液等药物进行治疗。
此外，患者出现上述不适症状也可能是黑色素瘤导致的，建议完善相关检查，明确病因后积极治疗。
