上身怕热下身怕冷一般和寒热互结、心肾不交、阴阳失调、阳虚水泛证、下焦湿热证等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1.寒热互结：通常与胃肠有关，上身热、下身寒是常见症状。注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。可遵医嘱使用枳实消痞丸等药物进行治疗。
2.心肾不交：指心与肾生理协调失常的病理现象，会出现心烦失眠、入睡困难、心慌等症状，还会伴有全身冷热不均的情况。可遵医嘱使用天王补心丹、朱砂安神丸等药物进行治疗。
3.阴阳失调：指机体阴阳消长失去平衡，就会出现身体上热下寒的症状。可遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸等药物进行治疗。
4.阳虚水泛证：阳气不足导致上部浮肿，阴寒凝滞于下肢，从而出现上身热下身寒的症状。还可能伴随畏寒怕冷、四肢冰凉、舌淡苔白滑等症状。可选用真武汤加减，其中附子、干姜温阳化饮，茯苓、白术健脾利水。
5.下焦湿热证：伴有尿黄赤、口苦、舌红苔黄腻等表现，也可能导致上身热下身寒。可用龙胆泻肝汤治疗，方剂中的龙胆草、栀子清肝泻火，车前子、泽泻利水渗湿。
需注意用药时务必谨遵医嘱，多吃温性的食物，如羊肉、红枣等，避免食用海鲜等可能导致体内燥热的食物。
