一般来说，42岁的女性可以考虑药流，但需要谨慎评估。
药流是通过使用药物终止早期妊娠的方法，常用药物是米非司酮和米索前列醇。42岁女性如果怀孕时间在药流适应证范围内，即怀孕天数小于49天，且经超声检查确认为宫内妊娠，是可以考虑药流的。但42岁属于高龄，身体的生理功能可能有所下降，尤其是肝肾功能。米非司酮和米索前列醇都需要经过肝肾代谢，可能会对肝肾造成一定负担，所以在药流前需要检查肝肾功能是否正常。
另外，42岁女性的子宫收缩能力可能相对较弱，药流后出现流产不全的风险可能会增加。而且，这个年龄段的女性可能更容易有其他合并症，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，这些疾病可能会影响药流的效果和后续恢复。如果有这些情况，需要在药流前告知医生。
从成功率角度看，药流的成功率并非100%，年龄较大可能会使成功率略有降低。如果药流失败，可能需要进行清宫手术，这会增加子宫穿孔、感染等风险。
42岁女性如果考虑药流，一定要先就医，进行全面检查，包括超声检查、肝肾功能检查、血常规等。医生会根据检查结果和个人情况综合评估是否适合药流。在药流过程中，要严格遵医嘱服药，并注意观察阴道出血、腹痛等情况，如有异常及时就医。
