取钢钉是否要割开原口，需要根据具体情况来判断，有些不需要取钢钉，有些则需要取钢钉，但是不一定需要切开原口，具体情况因人而异。
在骨折愈合后，根据医生的诊断，如果钢钉没有引起不适或影响身体功能，不必提前取出，可以让其逐渐被身体吸收，自然排出。但如果钢钉引起了疼痛、感染或其他并发症，医生可能会建议取出钢钉。
是否需要割开原口取钢钉，这需要根据钢钉的位置和体表的关系来判断。通常情况下，如果钢钉在皮下较浅的位置，且没有造成组织粘连或愈合不好的情况，医生可以通过原有伤口取出钢钉，无需再次切开。但如果钢钉位置较深，或是在肌肉或骨骼内，可能需要通过手术再次切开组织，以确保安全地取出钢钉并保持伤口愈合。
此外，医生还需考虑患者的具体情况，如年龄、身体条件、骨折类型等。在确定取出钢钉的过程中，医生会综合考虑这些因素，制定针对性的治疗方案以确保愈合的效果。
