整个孕期B超一直有肾盂分离的原因包括胎儿泌尿系统发育异常、胎儿憋尿、染色体异常、孕妇合并疾病以及孕期生理变化等，一旦发现应及时就医，遵医嘱采取相应措施。
1、胎儿泌尿系统发育异常：如输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等，会阻碍尿液正常排泄，导致肾盂内尿液积聚而出现肾盂分离。出生后可能需根据具体情况进行手术治疗，孕期一般无特效药物，孕妇应保持定期产检，密切关注肾盂分离程度的变化，必要时可咨询小儿泌尿外科医生，了解后续可能的治疗方案，如肾盂成形术等。
2、胎儿憋尿：这是孕期较为常见的生理性原因，胎儿膀胱充盈时可引起肾盂轻度分离，一般在胎儿排尿后肾盂分离情况会有所改善。孕妇无需过度担心，通常无需特殊用药和治疗，只需按医生要求定期复查B超，观察肾盂分离数值的动态变化即可。
3、染色体异常：如唐氏综合征等染色体疾病可能伴有肾盂分离等超声软指标异常。这种情况需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测等确诊检查，若确诊存在染色体异常，医生会根据具体情况与孕妇及家属沟通后续的处理方案，包括可能的引产建议等，目前无药物可治疗染色体疾病本身。
4、孕妇合并疾病：孕妇患有妊娠期糖尿病等疾病，可能影响胎儿肾脏的血液灌注和尿液生成，进而导致肾盂分离。孕妇应积极控制血糖，在医生的指导下使用胰岛素注射液（如门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液、地特胰岛素注射液）等药物，将血糖控制在合理范围，同时加强孕期监测，包括胎儿超声检查及肾功能相关指标监测等。
5、孕期生理变化：孕期激素水平变化等生理因素可能对胎儿泌尿系统产生一定影响，导致肾盂分离。孕妇应注意休息，保证营养均衡，避免接触有害物质，多数情况下这种生理性的肾盂分离在产后会逐渐恢复正常，孕期一般不需要特殊用药干预，只需遵医嘱定期产检，观察胎儿发育情况及肾盂分离的变化趋势。
孕期发现B超一直有肾盂分离，孕妇首先要保持冷静，避免过度焦虑，及时到正规医院妇产科就诊，遵循医生的建议进行全面检查和定期复查。孕期要严格按照医嘱进行产检，密切关注肾盂分离数值的变化以及胎儿其他方面的发育情况。
