刮宫第二天没出血第三天出血，可能是子宫收缩复旧、内膜修复延迟、残留组织排出、感染诱发、凝血功能异常等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.子宫收缩复旧：刮宫术后，子宫需通过收缩来恢复至孕前状态，减少出血并促使内膜修复。术后第二天，子宫收缩良好暂时止血，但第三天可能因活动稍多、劳累等刺激，使原本收缩的子宫平滑肌短暂松弛，宫腔内残留的积血、蜕膜组织等趁机排出，引发再次出血。一般无需特殊用药，注意多休息，避免久站、负重即可。若出血稍多，可口服益母草颗粒，活血化瘀、促进子宫进一步收缩，助积血排出；新生化颗粒，祛瘀止血、温经止痛，助力子宫复旧，减少出血；五加生化胶囊，益气养血、活血祛瘀，加快子宫恢复进程，稳定出血情况。
2.内膜修复延迟：刮宫对子宫内膜造成损伤，正常情况下内膜逐步修复止血。可若个体营养欠佳、本身内膜修复能力弱，第二天虽初步止血，但第三天内膜修复未跟上，新生血管脆弱破裂出血。此时要加强营养，多补充蛋白质、维生素等。药物上可选用戊酸雌二醇片，补充雌激素，刺激内膜细胞增生修复；结合雌激素片，天然雌激素成分，为内膜修复提供良好激素环境；坤泰胶囊，滋阴清热、安神除烦，调节内分泌，间接助力内膜修复、减少出血。
3.残留组织排出：手术操作中，可能有极少量胎盘、胎膜或蜕膜组织残留，术后第二天未脱落排出，第三天随子宫收缩、体位变动等，残留物松动、剥离，致使血管破裂出血。这种情况需复查超声，若确诊有残留，可先尝试口服米非司酮片，对抗孕激素，促使残留组织坏死、脱落；生化丸，养血祛瘀，助残留排出与子宫恢复；桂枝茯苓胶囊，活血化瘀，改善局部血液循环，利于排出残留、止血。
4.感染诱发：术后卫生不佳、过早同房等引发宫腔感染，炎症刺激子宫内膜充血、水肿，局部血管通透性增加、破裂出血。患者多伴有腹痛、发热、异味白带等症状。需用抗生素治疗，如头孢克洛胶囊，抗菌消炎，抑制病菌滋生；甲硝唑片，针对厌氧菌，消除感染源；盐酸左氧氟沙星胶囊，阻止细菌DNA复制，协同控制炎症、止血。
5.凝血功能异常：若患者本身存在凝血因子缺乏、血小板减少等凝血障碍，刮宫术后止血较困难，第二天看似止血，第三天因微小创口处凝血栓不稳定、脱落，再次出血。要进行凝血功能检查，针对性补充凝血物质。可口服氨甲环酸片，抑制纤维蛋白溶解，减少出血；维生素K1片，参与凝血因子合成，改善凝血状况；云南白药胶囊，化瘀止血、活血止痛，辅助止血稳定。
使用上述药物时，务必谨遵医嘱。日常护理要保持外阴清洁，每日用温水清洗，勤换内裤、卫生巾；术后一个月内禁同房、盆浴；饮食营养均衡，多摄入高蛋白、含铁丰富食物；注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动；密切关注出血、腹痛等症状，如有异常及时就医。
