扁平疣突然变红、变大、凸起还痒可能是搔抓刺激、局部感染、免疫力变化、过敏反应、病情进展等因素引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、搔抓刺激：患者搔抓扁平疣部位，可导致局部炎症反应，出现变红、变大、凸起和痒的症状，一般避免搔抓后可逐渐缓解。
2、局部感染：扁平疣部位被细菌等病原体感染，可引起炎症反应。患者可以按照医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、免疫力变化：患者近期免疫力下降或增强，可能影响扁平疣的状态。可通过调整生活方式增强免疫力，必要时可遵医嘱使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶胶囊等药物调节免疫。
4、过敏反应：接触过敏原后，扁平疣部位可能出现过敏反应。患者可以按照医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等药物进行治疗。
5、病情进展：扁平疣可能自然进展出现变化。患者可以按照医嘱使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
建议患者保持局部皮肤清洁，避免搔抓，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
