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腹部肿瘤的症状10大前兆

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熊英 主治医师肿瘤科

三级甲等中日友好医院

从医学的角度来说,“腹部肿瘤的症状有哪10大前兆”的说法是错误的。发生在腹腔的肿瘤有很多种类型,主要包括腹腔的良性肿瘤和腹腔的恶性肿瘤两个大类,其中腹腔的良性肿瘤主要包括血管瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等;恶性肿瘤包括胃癌、大肠癌、小肠肿瘤、肝癌、胰腺癌等。随着病情的发展,患者可出现腹胀不适、消化不良、排便习惯与粪便性状改变、直肠肿块、肠道出血、肠梗阻、肠穿孔、呼吸道症状、黄疸、全身症状等症状。
1、腹部不适:患者多见于上腹饱胀不适或隐痛,饭后较重,由于是腹部肿瘤,患者还会出现腹壁肿物的症状。
2、消化不良:受到肿瘤的影响,胃肠道的消化功能也会发生变化,患者表现为嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等。
3、排便习惯与粪便性状改变:部分患者表现为顽固性便秘,大便形状变细,可由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致;也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显黏液脓血。
4、直肠肿块:多数直肠癌患者经直肠指检可以发现直肠肿块,质地坚硬,表面呈结节状,有肠腔狭窄,并且直肠指检后的指套上常有血性黏液。
5、肠道出血:患者常出现间断发生的柏油样便或血便,甚至大量出血;也有部分患者因长期反复小量出血未被察觉,而表现为慢性贫血。
6、肠梗阻:肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管也是发生肠梗阻的原因,亦可诱发肠扭转。
7、肠穿孔:该现象多见于小肠恶性肿瘤,急性穿孔导致腹膜炎,慢性穿孔则形成肠瘘。
8、呼吸道症状:肺癌患者常见于咳嗽,咳嗽多为刺激性干咳,无痰或有少许白色黏液痰,还出现咯血,通常表现为痰中带血丝,大咯血较少见。如果肿瘤位于大气道,特别是位于主支气管时,常可引起局限性喘鸣症状。
9、黄疸:由于癌细胞的侵袭导致胆道的梗阻,可造成黄疸。胰腺癌患者表现为皮肤、巩膜发黄,小便深黄、大便呈陶土色,可伴有皮肤瘙痒。
10、全身症状:部分患者因消化吸收不良、焦虑导致体重减轻,还可出现头痛、嗜睡、视物模糊、间歇或长期发热等症状。
肿瘤的早期症状一般不明确,患者可能会忽视自身变化而错过早期治疗时机。因此建议45岁以上的人群,每年常规进行体检,尤其是出现发热、乏力、头晕、精神不佳等非特异表现时,需前往医院检查。通过血生化、CT检查、磁共振检查、肿瘤标志物等检查以明确诊断,并通过化疗、放疗、手术等方式进行治疗。
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