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阴道流了褐色的血,间隔十来天胎芽不长,心管搏动弱怎么办

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赵晓东 主任医师妇产科学

三级甲等北京医院

阴道流了褐色的血间隔十来天,胎芽不长心管搏动弱,通常是妊娠时间短、着床位置差、先兆流产、胎停育、异位妊娠引起的。如果胎儿状态好,可以进行保胎治疗;如果状态不佳,需及时清宫治疗。
1.妊娠时间短:在妊娠初期,如果妊娠的时间短,胚胎还未发育,通常就不会出现胎芽。如果出现子宫出血的情况,可能是受精卵着床后刺激子宫内膜引起的。一般会自行消失,不需要进行特殊治疗。
2.着床位置差:如果胎儿着床在子宫后壁,位置通常不理想,因为这时由于胎儿的发育尚未完全成熟,胎心的搏动通常较弱,因此可能很难听到胎心的声音,有时只能看到胎芽的存在。为了减少误诊的可能性,在进行检查时建议注意调整体位。
3.先兆流产:妊娠后,如果出现了褐色的分泌物,即阴道出血情况,可能是先兆流产引起的,如果没有胎芽但是有胎心搏动,说明胚胎还存活,通常可以进行保胎治疗。可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物进行治疗。
4.胎停育:如果妊娠了2个月左右出现阴道出血症状,但是没有胎芽,胎心也较弱,可能是即将胎停育。需及时就医进行检查,如果确认已经胎停育,需及时进行清宫手术,防止宫腔感染。
5.异位妊娠:如果受精卵着床于子宫外部,在输卵管的位置,就可能会出现阴道异常出血、没胎芽的情况。通常属于异位妊娠,需及时在医生的操作下采取输卵管妊娠保守性手术、单孔腹腔镜下微创手术等手术进行治疗。
在怀孕后,建议孕妇定期进行产前检查,可以判断胎儿和自身的身体状态,如果有异常可以及时干预。
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