脚趾甲盖掉了是否要包扎取决于掉落的脚趾甲盖的面积，如果只掉落了一小块脚趾甲盖，一般无需包扎；如果大半块或者一整块脚趾甲盖都掉了，则建议包扎。
1、无需包扎的情况：部分患者在使用剪刀、指甲刀等修剪脚趾甲时，由于用力不当会导致部分脚趾甲被剪掉，或者在运动、走路时，如果脚趾甲撞击到坚硬物体上，也可能会出现掉落的情况。但由于只有部分脚趾甲掉落，通常无需包扎处理，注意使用医用酒精、碘伏等给患处消毒，预防感染，短时间内避免穿过紧的鞋袜即可。
2、建议包扎：如果患有甲沟炎、甲癣等疾病，随着病情加重，细菌、真菌等会不断侵蚀脚趾甲处的皮肤，可能会因此导致大半块或者整块的脚趾甲盖掉落。为了避免加重病情，影响脚趾甲恢复正常，建议去医院进行清创处理，然后还需要使用纱布包扎患处，有助于保护脚趾甲，预防感染。
此外，如果是甲沟炎，还需要按医嘱使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗；如果是甲癣，应该按医嘱使用盐酸阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺软膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
