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剖腹产后头晕怎么回事

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

剖腹产一般指剖宫产。剖宫产后头晕可能是贫血、低血压、麻醉后遗症、内耳疾病、颈椎病等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、贫血:贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。剖宫产过程中会有一定量的失血,如果术后营养补充不足或本身存在缺铁、缺乏叶酸及维生素B12等情况,易引发贫血。贫血会导致大脑供氧不足,从而引起头晕,还可能伴有面色苍白、乏力、心慌等症状。患者可在医生的指导下服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗,同时多吃富含铁、叶酸及维生素B12的食物。
2、低血压:剖宫产术后,产妇身体较为虚弱,若长时间卧床突然起身,或因血容量不足等原因,可能导致血压降低。血压过低会使脑部血液循环灌注不足,引发头晕,可能还会出现眼前发黑、眩晕等症状。患者可通过适当增加盐和水分摄入来提升血压,必要时在医生指导下使用盐酸米多君片、生脉饮等药物,同时要注意起身时动作缓慢。
3、麻醉后遗症:剖宫产通常采用椎管内麻醉,麻醉过程可能对脑脊液压力产生影响,导致术后脑脊液外漏,引起颅内压降低,进而出现头晕。这种头晕常与体位变化有关,如平卧时减轻,坐起或站立时加重,还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状。一般通过平卧休息、大量饮水等方式促进脑脊液生成,多数可自行缓解,必要时可在医生指导下静脉输注生理盐水等补充液体。
4、内耳疾病:如耳石症,是由于耳石脱落后进入内耳半规管,影响内耳平衡功能。产后身体状态变化可能诱发耳石症发作,导致头晕,常表现为短暂的旋转性眩晕,与头位变动密切相关,还可能伴有耳鸣、听力下降等症状。患者可在医生的指导下进行耳石复位治疗,同时配合服用甲磺酸倍他司汀片、银杏叶片、甲钴胺片等药物改善内耳循环及神经功能。
5、颈椎病:怀孕期间腹部增大,身体重心改变,颈椎受力不均,加上产后长时间低头照顾宝宝等不良姿势,可能使颈椎病加重。颈椎病变压迫椎动脉或神经,影响脑部供血或神经传导,从而引起头晕,可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。患者可通过颈椎牵引、按摩、理疗等方法治疗,遵医嘱服用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
产后要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。饮食上营养均衡,多摄入富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物。同时,要保持良好的姿势,避免长时间低头或固定一个姿势。若头晕症状持续不缓解或加重,应及时复诊,以便进一步明确病因并采取相应治疗措施。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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