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生完孩子后肚子奇痒无比

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

生完孩子后腹部奇痒无比,可能是妊娠纹瘙痒、湿疹、皮肤干燥、胆汁淤积、接触性皮炎等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.妊娠纹瘙痒:孕期腹部皮肤因胎儿生长被撑开,弹力纤维、胶原纤维断裂形成妊娠纹。产后皮肤在修复过程中,新生组织刺激神经末梢,且局部皮肤干燥、屏障功能削弱,组胺等致痒物质释放增加,引发奇痒无比之感,搔抓后还易出现红斑、脱屑。可外用橄榄油轻轻按摩,滋润保湿、缓解瘙痒,增加皮肤柔韧性;涂抹炉甘石洗剂,有止痒、收敛作用,减轻不适;口服维生素C片,促进胶原蛋白合成、抗氧化,助力皮肤修复,减轻瘙痒。
2.湿疹:产后身体内分泌变化、免疫力调整,加上照料孩子劳累、睡眠不足,情绪焦虑紧张,腹部皮肤受汗水、衣物摩擦等外界刺激,诱发湿疹。免疫系统变态反应致炎症细胞浸润,皮肤血管扩张、通透性增加,出现红斑、丘疹、水疱,瘙痒剧烈。口服氯雷他定片,抗组胺止痒;外用他克莫司软膏,调节免疫、抗炎,控制湿疹发展;吡美莫司乳膏,抑制炎症介质释放,减少搔抓冲动,日常注意保持腹部皮肤干爽,避免热水烫洗。
3.皮肤干燥:产后新陈代谢改变,皮脂腺、汗腺分泌功能波动,腹部皮肤水分流失加快,皮脂膜受损,角质层缺水、干裂,刺激神经产生瘙痒。尤其在气候干燥季节更明显。减少洗澡次数,避免用强碱性肥皂,洗完澡及时涂抹尿素维E乳膏,保湿滋润、修复皮肤屏障;外用凡士林软膏,形成保护膜,锁住水分;口服润燥止痒胶囊,滋阴养血、祛风止痒,缓解干燥瘙痒。
4.胆汁淤积:孕期胆汁酸代谢异常延续至产后,胆汁淤积在体内,胆汁酸盐反流刺激皮肤神经末梢,腹部作为胆汁酸盐易沉积部位,瘙痒感严重,常从手掌、脚掌蔓延至腹部,夜间尤甚,还可能伴有黄疸。口服熊去氧胆酸片,调节胆汁酸代谢、利胆;腺苷蛋氨酸肠溶片,改善肝细胞代谢、促进胆汁排泄;外用薄荷炉甘石洗剂,清凉止痒,缓解难忍瘙痒,定期复查肝功能、胆汁酸指标。
5.接触性皮炎:产后使用的收腹带材质不佳,含化纤、橡胶等致敏成分,或新换洗衣液清洗衣物残留化学物质,腹部皮肤接触后,免疫系统产生过敏反应,释放组胺等炎症介质,出现边界清晰的红斑、丘疹,瘙痒难耐。应立即停用可疑物品,口服西替利嗪胶囊,阻断组胺作用;外用糠酸莫米松乳膏,抗炎抗过敏;复方黄柏液涂剂,清热燥湿、消肿解毒,改善炎症。
使用上述药物务必谨遵医嘱。日常护理要穿纯棉宽松衣物,减少摩擦;保持腹部皮肤清洁,用温水轻柔擦拭;避免搔抓,防止破损继发感染;合理饮食,多摄入蔬果、富含胶原蛋白食物,规律作息,缓解瘙痒困扰。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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