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排卵期左下腹痛

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

排卵期左下腹痛可能是正常的生理反应、肠痉挛、左侧输卵管炎、胚胎在宫外着床、左侧卵巢囊肿等疾病导致的病理变化。由于这种症状比较隐蔽,一般容易被女性忽视或误诊。建议女性首先前往医院进行确诊,然后实施有针对性的治疗措施。
1、正常的生理反应:正常女性的双侧卵巢会交替排卵,当左侧卵巢形成优势卵泡后,在排卵期优势卵泡破裂排出卵子,可能会导致排卵期左下腹痛,但通常不会伴随其他不适症状,这通常是生理变化,不需要治疗。
2、肠痉挛:可能是因为排卵期未做好自身的保暖措施,导致腹部受凉,或者是因为排卵期饮食不当,引发了肠痉挛,所以会出现排卵期左下腹疼痛,一般不需要特殊治疗,做好保暖即可。
3、左侧输卵管炎:这可能是因为细菌、支原体等病原体侵入了盆腔组织,导致左侧输卵管发生炎症性病变。在排卵期,女性可能会出现左下腹部疼痛,并伴有发热和分泌物增多等症状。在这种情况下,女性可以在医生的建议和指导下,选择使用头孢拉定胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
4、胚胎在宫外着床:如果女性经历了左侧输卵管胚胎在宫外着床,由于孕囊在输卵管内逐渐成熟,在排卵期可能会经历左下腹部疼痛,并可能伴随着停经和阴道出血等相关症状。若为双侧单侧输卵管胚胎在宫外着床,则可以先采用腹腔镜或宫腔镜检查明确诊断后再选择子宫切除术或者是刮宫术。对于病情相对较轻且左侧输卵管没有破裂的女性,可以在专业医生的指导下采用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗。然而,如果女性的健康状况相当严峻,手术治疗可能成为终止怀孕的必要手段。
5、左侧卵巢囊肿:当女性患上左侧卵巢囊肿时,可能会对其周围的组织产生压迫,这可能导致在排卵期出现左下腹部疼痛,并可能伴随腰骶部的酸痛、月经的异常等症状,但也有可能不会有明显的体征。若囊肿大而且持续增大,就应考虑卵巢肿瘤的可能性,如发现有转移灶,应该行子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。如果囊肿体积较小,并且女性没有明显的症状,可以进行观察和处理,并定期进行复查。如果囊肿体积较大,甚至可能出现卵巢囊肿蒂的扭转或卵巢囊肿的破裂,就需要立即进行手术治疗。
女性需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
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