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孕37周尿蛋白2个+

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

孕37周尿蛋白2个+通常指的是孕37周尿蛋白(++)的增加可能是由尿液污染、剧烈运动、妊娠期高血压、肾脏疾病、免疫系统疾病等原因引起的,建议在查明原因后按照医生的建议进行治疗,需要及时就医进行治疗。
1、尿液污染:在妊娠37周时,如果尿蛋白呈++状态,需要首先确认尿液是否被污染。建议保留中间尿或进行24小时尿蛋白检查以进一步确认。如果检查结果显示正常,可以确定是由尿液污染引起的,无需过分担忧。
2、剧烈运动:如果孕妇进行了剧烈运动就可能会导致血液循环加快,血液中蛋白增加,肾小管重吸收增加,可能导致暂时性尿蛋白(++),但没有其他临床症状,不会造成不良影响,也不需要进行特殊治疗。经过短暂休息、自我调理,能够恢复正常。
3、妊娠期高血压:当血压过高时,不仅肾脏可能受损,全身的血管内皮也可能受到影响。肾小球,作为毛细血管球,也可能因血压过高而受损,失去其正常的过滤功能,从而导致蛋白质进入尿液中,这可能会在孕期第37周导致尿蛋白(++)的增加。建议在医生的专业指导下,采用盐酸拉贝洛尔片进行降压治疗,并在必要情况下考虑终止妊娠。
4、肾脏疾病:如果女性在妊娠前已经患有肾脏问题,并且现在已经妊娠37周,随着胎儿体积的增加,肾脏可能会受到子宫的压迫,这可能会加速病情的进一步恶化,导致肾小球的滤过膜完整性受损,失去正常的滤过功能,从而使蛋白被滤出并进入尿液,形成尿蛋白,表现为孕37周尿蛋白(++)的情况。建议孕妇在日常生活中限制盐分摄入,并在必要情况下考虑终止妊娠。
5、免疫系统疾病:可能会触发免疫介导的炎症性反应,这种反应会攻击肾小球,导致肾小球的结构被破坏,无法正常过滤血液中的大分子,从而使蛋白质进入尿液中,可能会出现孕37周尿蛋白(++)的情况。建议在医生的专业指导下,采用硫酸羟氯喹片作为治疗手段,并在必要情况下考虑终止妊娠。
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