混合痔通常是指在肛门同一方向同时存在内痔和外痔，根据病情严重程度可分为一期、二期、三期和四期，不同时期的症状有所不同，一期通常无症状，少数患者可能有轻微症状，二期可能会出现排便疼痛、出血等症状，三期通常会出现痔核脱垂、不能自行推回的症状，四期可能会出现严重的排便障碍、疼痛等症状。
1、一期症状：混合痔一般是在肛门口，病情比较轻微，通常不会出现明显不适症状，也有少数患者可能会出现轻微瘙痒、灼热感等症状。
2、二期症状：排便时痔核会从肛门脱出，通常可以自行还纳，还会伴随有排便疼痛、出血、肛门不适等症状。
3、三期症状：痔核会脱垂出肛门外，难以自行还纳，需要手动推回，肛门坠胀感、疼痛、出血等症状会加重。
4、四期症状：此时痔核脱垂的情况比较严重，可能会长期脱垂在肛门外，无法缩回，还会出现严重的排便障碍、疼痛、出血等症状，还可能会诱发并发症，比如肛周炎、痔核嵌顿等。
患者需要积极进行治疗，可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物来治疗。若患者的病情比较严重，还可以通过外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术来切除痔核，促进病情恢复。
