一般情况下，肺结节手术后咳嗽厉害可能是术后感染、恢复不良、支气管炎等原因引起的，需使用药物进行治疗。具体分析如下：
1.术后感染：如果患者在手术后没有做好身体的防护工作，就可能会导致病原体感染，进而出现咳嗽的症状。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
2.恢复不良：如果患者在手术后没有积极的进行术后护理，就可能会导致恢复不良，进而出现咳嗽、疼痛症状。一般需在医生的指导下采取雾化治疗，缓解不适。
3.支气管炎：如果患者在术后出现了咳嗽的症状，可能是手术损伤了气道，导致支气管炎引起的，通常可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、匹多莫德口服溶液、左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，如癌细胞转移，需及时就医进行治疗。
