产后30天恶露淡黄水样，可能是正常恶露演变、胎盘胎膜残留、感染、剖宫产切口愈合问题、产妇身体虚弱等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.正常恶露演变：产后恶露通常依次经历血性恶露、浆液恶露、白色恶露三个阶段。产后30天左右一般处于白色恶露阶段，恶露颜色变为淡黄，质地较为稀薄呈水样，主要成分包含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞以及细菌等。若恶露无异味，产妇也未出现发热、腹痛等不适症状，大多属于正常恶露演变过程，只需持续观察，做好日常护理即可。
2.胎盘胎膜残留：分娩过程中若存在胎盘、胎膜残留，会阻碍子宫正常收缩及复旧。残留组织逐渐变性、坏死，渗出物混入恶露中，使得恶露持续呈现淡黄水样，还可能伴有少量血性恶露反复出现，子宫较正常同期偏大、质地偏软。通过超声检查可确诊，若残留组织较少，可先尝试使用促进子宫收缩药物，如缩宫素，促使残留物排出；若残留较多，则可能需要清宫手术。
3.感染：产后若不注重卫生，例如外阴清洁不彻底、过早进行同房等，细菌、病毒等病原体容易入侵，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。在炎症刺激下，恶露不仅量会增多，而且变为淡黄水样，还带有明显臭味，产妇常伴有发热、下腹疼痛、压痛等症状。此时需及时就医，进行血常规、分泌物检查以明确病原体，之后遵医嘱应用抗生素（如头孢类联合甲硝唑，若不影响哺乳）抗感染治疗，同时加强外阴护理。
4.剖宫产切口愈合问题：剖宫产术后，若切口愈合不佳，比如出现脂肪液化、缝线反应等情况，会影响子宫肌层及内膜的修复，进而导致恶露性状改变，呈现淡黄水样，有时还能观察到切口部位渗液、红肿。一旦发现此类问题，应及时回院复查，依据情况对切口进行清创、换药等处理，促进愈合，同时密切关注恶露变化。
5.产妇身体虚弱：若产妇本身体质较差、产后营养摄入不足、休息不好，身体恢复速度缓慢，子宫复旧也会延迟，致使恶露排出时间延长，颜色、质地发生改变，呈淡黄水样。这种情况下，需要加强营养供给，多食用富含蛋白质、维生素的食物，保证充足睡眠，适当进行活动，以促进身体恢复，必要时可辅以中药调理，增强体质，加快恶露干净。
产后若发现恶露出现异常，产妇应及时告知医生。日常需注意休息，保证充足睡眠，保持外阴清洁，勤换卫生巾，饮食营养均衡，按医嘱定期复查。
