外阴萎缩描述的是外阴区域的皮肤开始出现萎缩，通常从小阴唇开始，随后是大阴唇和耻骨的结合，而阴道口逐步变窄。外阴萎缩通常是衰老、卵巢功能下降、扁平苔藓、外阴皮肤营养不良、外阴白色病变等因素引起的，需要及时就医进行治疗。
1、衰老：对于年纪较大的女性，在进入绝经期之后，由于卵巢功能的逐渐衰退和雌激素水平的下降，可能会出现外阴萎缩等生理反应，这些通常不需要特别的医疗干预。
2、卵巢功能下降：当女性的外阴出现萎缩，并伴随潮热、出汗等围绝经期综合征相关症状，甚至可能出现闭经时，如果年龄还未达到围绝经期综合征，这通常是早发性卵巢功能不全的迹象。因此，需要进行B超检查，测定子宫内膜的厚度，并检查女性性激素六项以及甲状腺功能。另外也可使月经量少或不规则。当B超子宫内膜变得非常薄弱时，血液中的FSH（卵泡刺激素）会显著增加，这是卵巢功能衰退的一种迹象。这不仅会导致外阴部分萎缩，还可能引发阴道分泌物的显著减少，从而导致同房的困扰或同房时的疼痛。当女性过早进入绝经期或卵巢功能提前衰退时，需要进行适当的医疗干预，通常建议使用雌孕激素周期替代疗法。通过补充雌孕激素，萎缩的外阴区域通常能够逐渐得到恢复，可以提升同房的品质。
3、扁平苔藓：通常是由白带异常增多和长时间的抓挠等慢性因素引起的，这通常伴随着瘙痒和紫红色的斑块。此外，还可能会导致严重的萎缩性改变，不仅影响到大小阴唇和会阴等区域，还可能影响到阴道黏膜和阴道口。在医生的建议和指导下，女性可以选择使用水杨酸软膏或维A酸乳膏等药物。
4、外阴皮肤营养不良：通常会导致外阴区域的皮肤变白、萎缩和变薄。这种白色与白癜风有所不同，不是特别明显，而且其周围的界限也不是很清晰。除了皮肤萎缩和干燥外，通常还会伴随着明显的外阴瘙痒。如果女性的局部同时出现溃疡、增生或结节，应立即进行病理活检检查，以排除局部恶变的可能性。外阴白斑是由局部免疫不良引起的，通常需要使用他克莫司或其他免疫调节药物进行治疗。
5、外阴白色病变：这也可能引发外阴的萎缩，这种情况在40岁左右的女性中较为常见。组织学上可见角化不全、增生过度及苔藓样变等改变。受损区域的瘙痒感相对较轻，皮肤或黏膜会变得更白、更薄，变得干燥并容易破裂，失去了原有的弹性，到了晚期，皮肤会变得非常薄并出现皱缩，阴道口也会出现挛缩和狭窄。治疗原则以手术切除为主，辅以药物治疗及局部理疗等综合疗法。由于在临床上没有明显的症状，组织活检成为唯一的确诊手段。但在鉴别时，必须与外阴白斑进行区分。
患有外阴萎缩的女性在日常生活中，应当确保外阴的皮肤保持干净和干爽，避免使用肥皂或其他可能造成刺激的药物，并避免用手去抓挠。
