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孕晚期得了妊娠糖尿病怎么回事怎么办

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

孕晚期得了妊娠期糖尿病的原因包括激素变化、体重增长过快、遗传因素、高龄孕妇、不良生活方式等,建议及时就医诊治。
1.激素变化:妊娠后期,胎盘分泌的激素增多,如胎盘生乳素、雌激素等,这些激素会拮抗胰岛素的作用,使胰岛素敏感性降低,导致血糖升高。一般可先通过调整饮食来控制血糖,控制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、粗粮等。
2.体重增长过快:孕期营养过剩、运动量过少,导致体重增长过多,脂肪堆积,胰岛素抵抗增加,引发妊娠期糖尿病。应适当控制体重,增加运动量,如散步等。若饮食和运动控制不佳,可在医生指导下使用胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。
3.遗传因素:有家族糖尿病史的孕妇,患妊娠期糖尿病的风险增加。如果有遗传因素,更要严格进行孕期血糖监测和管理。除饮食和运动外,必要时使用胰岛素控制血糖。
4.高龄孕妇:年龄大于35岁的孕妇,身体代谢能力相对下降,患妊娠期糖尿病的概率升高。需加强孕期保健,定期产检,严格控制血糖,治疗方法同前。
5.不良生活方式:孕期长期熬夜、精神压力大等不良生活方式也可能诱发妊娠期糖尿病。应调整生活方式,保持充足睡眠,放松心情。通过饮食、运动和必要时的胰岛素治疗控制血糖。
需要强调的是,以上药物的使用必须在医生的指导下进行,不可自行用药。妊娠期糖尿病对母婴健康有一定影响,孕妇应严格按照医生的建议进行管理和治疗,以确保母婴安全。
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