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血钠低于120怎么处理

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潘永源 主任医师内科

三级甲等首都医科大学宣武医院

通常情况下,血钠低于120mmol/L属于重度低钠血症的情况,治疗方面是静脉输注氯化钠溶液,初始的治疗目的是让血钠浓度高于120mmol/L。
一般人体血钠的正常值是135-145mmol/L,低于135mmol/L为低钠血症,如果低于120mmol/L而且发展快,是重度低钠血症的警示。应该及时就医,需要使用浓氯化钠溶液进行注射,这种药物的用法要看血液中的钠含量,如果血钠浓度在120mmol/L以下,使用后可以保持血液中钠的升高速率在1小时上升0.5mmol/L,需要控制在1.5mmol/L以下。
需要注意的是,当血钠低导致中枢神经系统出现问题时,需要给予浓氯化钠溶液缓慢滴注,建议在6小时之内将血钠的水平提高到120mmol/L以上,如果血钠回升到120-125mmol/L以上,可以改用与渗透压相等的溶液继续输注,如生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等药物。
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