一呼吸肺部就有针扎似的疼可能是胸膜炎、肋间神经痛、气胸、肺炎、肺栓塞等因素引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致患者一呼吸肺部就有针扎似的疼，可能伴有咳嗽、发热等症状。患者可以按照医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2、肋间神经痛：病毒感染可引发肋间神经痛，呼吸时可出现肺部针扎样疼痛，常沿肋间神经分布。患者可以按照医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、气胸：肺泡破裂可引起气胸，导致患者一呼吸肺部就疼，可能伴有胸闷和呼吸困难。患者可以按照医嘱使用氨茶碱注射液、氨溴索注射液等药物进行治疗。
4、肺炎：细菌或病毒感染可引发肺炎，造成肺部疼痛，呼吸时加重，同时伴有咳嗽、咳痰等症状。患者可以按照医嘱使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
5、肺栓塞：血栓堵塞肺动脉可导致肺栓塞，患者会出现一呼吸肺部针扎似的疼，还可能伴有呼吸困难、咯血等症状。患者可以按照医嘱使用华法林钠片、低分子肝素钠注射液等药物进行治疗。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，保持良好的呼吸姿势。
