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吃降压药会缺钾吗

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

常用降压药一般分为五种类型,如果吃降压药中的噻嗪类利尿药可能会缺钾;如果吃β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、钙拮抗剂这四类降压药通常不会缺钾。具体情况分析如下:
1.可能会缺钾的情况:噻嗪类利尿药是临床上常用的降压药,主要作用在肾脏的远曲小管,可以抑制钠的重吸收,促进钠离子的排出,但是在钠离子排泄增多的同时,也会使一部分钾离子被置换后随尿液排出,从而造成缺钾。患者可以在医生的指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、谷氨酸钾注射液等药物来治疗缺钾。
2.不会缺钾的情况:β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、钙拮抗剂这四类降压药在降低血压的同时,一般不会增加肾小球的滤过率和血流量,从而不会缺钾。
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