甲银屑病和甲癣在病因、临床表现、实验室检查、治疗方法和病程等方面都存在明显的区别。建议及时就医，谨遵医嘱。
1、病因：甲银屑病是由于银屑病累及到指甲引起，银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。甲癣主要是由皮肤癣菌等真菌感染甲板和（或）甲下组织所致。
2、临床表现：甲银屑病可表现为顶针样凹陷、甲分离、甲下角化过度、油滴现象等。指甲颜色可正常或发黄、增厚程度相对较轻。甲癣常表现为指甲增厚、浑浊、变色（如灰白色、黄色、褐色等）、表面凹凸不平、甲下碎屑堆积等。
3、实验室检查：甲银屑病进行皮肤镜检查可见典型的点状出血、毛细血管扩张等表现。病理检查可见银屑病特征性改变。甲癣真菌镜检或培养可查到真菌。
4、治疗方法：甲银屑病的治疗主要是针对银屑病整体病情进行治疗，如使用外用糖皮质激素、维A酸类药物、免疫抑制剂等，也可配合光疗等物理治疗。甲癣主要使用抗真菌药物治疗，如外用盐酸阿莫罗芬擦剂、口服伊曲康唑等。
5、病程：甲银屑病病情常与整体银屑病病情相关，可随银屑病的缓解和加重而变化。甲癣病程相对较长，如不积极治疗，可逐渐加重并累及多个指甲。
在临床诊断中，应结合患者的病史、症状、实验室检查等综合判断，以明确诊断并采取针对性的治疗措施。如果对指甲病变不确定是甲银屑病还是甲癣，应及时就医，由医生进行诊断和治疗。