当咳嗽发生时，患者的右肋骨会立即感到疼痛，这可能是由于外伤、肌肉劳损或拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等原因引起的。为了治疗这种情况，可以通过调整生活方式和使用药物等方法，需要及时就医进行治疗。
1、外伤：由于跌倒、撞击等原因，可能会引发软组织或骨组织的挫伤，这可能导致局部的疼痛和肿胀，而在咳嗽时，这些症状可能会变得更为严重。患者需要在家中进行卧床休养，确保营养摄入平衡，避免过度劳累，必要时可以通过外固定术或手术来进行治疗。
2、肌肉劳损或拉伤：肋间肌肉劳损或拉伤也可能导致咳嗽时肋骨疼痛。长期的不良姿势或剧烈运动可能会导致肋间肌肉的受损或劳损，也可能会导致肋骨疼痛，可以通过热敷来缓解。
3、肋软骨炎：长时间居住在恶劣环境和慢性劳损等条件下，可能会引发病原菌的感染，从而导致肋软骨炎的发生。其临床表现主要包括局部咳嗽、疼痛和压痛等症状。患者在日常生活中需要特别注意休息，确保有足够的睡眠，避免过度劳累。可以在医生的指导下使用布洛芬片、萘普生片、双氯芬酸钠贴等药物进行治疗，也可以选择手术切除的方式进行治疗。
4、胸膜炎：由于伤害、感染或肿瘤等原因，胸膜腔内可能会出现炎症反应，从而引发胸膜炎。患者的主要临床症状包括胸部疼痛和胸闷，而咳嗽可能会进一步加剧这些不适。在日常生活中，患者需要更多的营养补给，确保充足的休息，并在医生的建议下，可以考虑使用阿司匹林片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗，这有助于减轻相关的不适症状。
5、肺炎：免疫力低下、感染、药物因素等可能导致肺炎，从而出现咳嗽的情况，炎症因子还可能刺激右侧肋骨附近的组织，导致咳嗽时局部有疼痛感，还可能有咳痰、发热等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸克林霉素片、阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊等药物。
建议患者尽快到医院进行检查，并采取合适的治疗措施。
