男性阴囊皮上有米粒大的包，可能是皮脂腺增生、毛囊炎症、阴囊湿疹、疥疮结节、传染性软疣等因素所致，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.皮脂腺增生：阴囊皮肤的皮脂腺分泌旺盛，可能导致皮脂腺增生，形成米粒大的包。通常无明显症状。一般无需特殊治疗，注意局部清洁即可。若有治疗需求，可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。
2.毛囊炎症：毛囊受到细菌感染，引发炎症，可出现红肿的小包。多与局部卫生不佳、摩擦刺激有关。治疗需保持阴囊清洁，避免搔抓。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.阴囊湿疹：过敏、精神因素、环境潮湿等都可能引起阴囊湿疹，出现丘疹、水疱等。应避免接触过敏原，保持局部干爽。药物治疗可选丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。
4.疥疮结节：由疥螨感染引起，在阴囊部位可形成质地较硬的结节。治疗需全身应用抗疥疮药物，如复方硫黄乳膏、林旦乳膏等，局部结节可外用糖皮质激素，如卤米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等。
5.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染所致，表现为半球形丘疹，中央有脐凹。治疗可采用刮除术，或外用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、西多福韦软膏等。
如果阴囊皮上的包持续不消退、增大、疼痛或出现其他异常，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗，用药谨遵医嘱。
