一般情况下，总是心累是由于过度劳累、甲状腺功能减退、心肌缺血等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。具体分析如下：
1、过度劳累：长期过度劳累不注意休息，会引起心累的情况发生，属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，保持充足的睡眠时间，注意劳逸结合，心累情况会有所缓解。
2、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退也会导致患者出现心累的情况，可能还会伴有乏力、内分泌失调等症状，可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
3、心肌缺血：心肌缺血也是导致心内的重要因素，在活动量比较大的情况下，会出现胸闷、胸痛等不适症状，严重的可能还会出现呼吸困难的情况，患者可以到正规医院通过介入或手术的方法进行治疗。
