通常情况下，一岁宝宝晚上总是抓痒可能是毛囊炎、过敏、湿疹、清洁不到位等原因导致的，需要明确原因后进行针对性治疗，具体分析如下：
1.毛囊炎：如果宝宝长时间处于潮湿环境中，或者接触了病原微生物，可能会引起毛囊炎，通常会出现瘙痒的症状，晚上时，宝宝的活动量减少，瘙痒可能会比较明显，可能会出现晚上总是抓痒的情况。家长可以在医生指导下给宝宝使用炉甘石洗剂、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来治疗，有助于瘙痒症状的减轻。
2.过敏：宝宝皮肤娇嫩易过敏，可能会出现衣物过敏或者食物过敏的情况，进而引起红肿瘙痒的症状，夜间接触过多的过敏原，容易导致瘙痒症状加重，进而导致宝宝晚上总是抓痒。家长可以在医生指导下给宝宝使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪片、氢化可的松乳膏等药物来治疗。
3.湿疹：湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能会引起皮肤出现瘙痒、丘疹、红斑等症状。瘙痒可能会导致宝宝晚上总是抓痒。家长可以在医生指导下给宝宝使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、氧化锌软膏等药物来治疗。
4.清洁不到位：如果家长不注意清洁宝宝的身体，可能会由于清洁不到位造成宝宝身体瘙痒，从而一岁宝宝晚上总是抓痒，家长要注意宝宝平时的卫生情况，定期给宝宝洗澡。
