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白带稀薄像水一样乳白色怎么回事

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

白带稀薄像水一样乳白色,可能是正常生理现象、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管癌等所致,建议及时就医诊治。
1.正常生理现象:在月经周期中的排卵期,受雌激素水平升高影响,白带会增多且变得稀薄、透明,呈蛋清样,有时可呈乳白色,类似水样,这是为了利于精子通过,通常无异味、无外阴瘙痒等不适,无需特殊治疗。
2.阴道炎:如细菌性阴道病,阴道内正常菌群失调,厌氧菌大量繁殖,产生胺类物质,白带性状改变,可呈稀薄水样乳白色,常伴有鱼腥味及轻度外阴瘙痒。可使用甲硝唑栓、替硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓等阴道上药,同时口服甲硝唑片、替硝唑片辅助治疗。
3.宫颈炎:宫颈受到病原体感染或受到物理、化学刺激发生炎症,宫颈腺体分泌增加,白带量增多,可呈稀薄状,颜色可为乳白色,有时可伴有接触性出血、下腹坠胀等。可采用抗生素治疗,如阿奇霉素、盐酸多西环素、头孢克肟等,也可局部应用保妇康栓等中药栓剂。
4.子宫内膜炎:细菌等病原体上行感染子宫内膜,内膜组织炎性渗出,使白带增多,质地稀薄呈乳白色,常伴有腹痛、发热等症状。需静脉滴注或口服抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、奥硝唑等,同时注意休息,避免劳累。
5.输卵管癌:较为少见,肿瘤组织刺激输卵管上皮细胞分泌液体,导致白带呈间歇性、清澈如水样,有时呈乳白色,常伴有腹痛、腹部包块等。一旦怀疑此疾病,需尽快手术治疗,术后根据病理结果可能需要辅助化疗,常用药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
白带出现稀薄像水一样乳白色的情况可能由多种原因引起,应及时就医,进行妇科检查、白带常规、B超等检查,明确诊断后遵医嘱进行规范治疗,切勿自行用药,以免延误病情。
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