小腿下部有很多红点，不痛不痒可能是过敏性紫癜、过敏、湿疹等因素导致的。患者可通过药物治疗和生活调理进行治疗。具体分析如下：
1.过敏性紫癜：过敏性紫癜一般是患者皮下小血管出血性的问题，通常是由于患者血管内红细胞渗出，从而小腿出现小红点，不痛不痒的情况。患者可以遵医嘱外用维生素E乳、炉甘石洗剂等药物进行治疗，同时要避免剧烈活动和患处受到外界刺激，忌辛辣食物。
2.过敏：外界环境、食物等都有可能引起患者的过敏反应，一般为过敏性皮炎，主要表现为皮肤产生对称性的红色丘疹或者是丘疱疹等症状，部分患者伴随一定的瘙痒。患者可遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，同时要避免过度抓挠皮肤以防感染，保持饮食清淡。
3.湿疹：湿疹多由于内外因互相作用导致的，主要表面为皮肤表面出现的红斑、丘疹等，常会伴有瘙痒的情况。患者可遵医嘱外用地奈德乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，同时患者应避免剧烈运动，少吃辛辣刺激的食物。
