附子一般反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等中药。
1、半夏：半夏与附子相反，两者配伍可能会增强毒性，对人体产生不良影响。半夏性温、有毒，具有燥湿化痰、降逆止呕等功效；附子辛热、有毒，能回阳救逆、补火助阳等。但其的化学成分可能相互作用，使毒性叠加，导致中毒症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口舌麻木、肢体麻木等，严重时甚至危及生命。在临床用药中，应严格避免两者同用，若需达到类似的治疗效果，医生会根据患者病情，谨慎选择其他替代药物或方剂，确保用药安全有效。
2、瓜蒌：瓜蒌包括瓜蒌皮、瓜蒌仁等，与附子相反。瓜蒌性寒，有清热化痰、宽胸散结、润肠通便等作用，而附子性热，其相反的机制可能与其的药理活性成分有关，混合使用可能干扰人体正常的生理功能，引发毒性反应，如心悸、胸闷、呼吸困难等，影响心脏和呼吸系统的正常运作。在中药处方调配时，药剂人员必须严格把关，防止误配。医生在开方时，也会充分考虑患者的病情和体质，避免使用这两种相反的药物，以免给患者带来不必要的健康风险。
3、贝母：贝母分为川贝母、浙贝母等，均与附子相反。贝母有清热润肺、化痰止咳等功效，其性偏凉。附子大热，二者药性相反，配伍可能引发不良反应，如中毒性心律失常、胃肠道不适等。这是因为其的化学成分在体内相互作用，破坏了人体的内环境稳态。在中医药实践中，医生会依据中医理论和临床经验，精准辨证论治，选择合适的药物组合，不会轻易将附子与贝母同时用于同一方剂中，确保患者用药安全，避免因药物相反导致的潜在危害。
4、白蔹：白蔹具有清热解毒、消痈散结、敛疮生肌等功效，与附子的温热性质相反。二者同用可能导致毒性反应，影响人体的气血运行和脏腑功能，表现为头晕、乏力、肝肾功能损害等症状。由于其相反作用可能带来的严重后果，在传统中医用药规范中，明确禁止二者配伍使用。无论是中医师处方用药，还是中药炮制、调配环节，都要高度警惕，防止出现附子与白蔹的错误组合，保障患者的生命健康和医疗安全。
5、白及：白及有收敛止血、消肿生肌等作用，其药性相对平和，但与附子相反。附子的辛热之性与白及的收敛之性相互冲突，可能引发体内气机紊乱，出现诸如腹痛、腹胀、气逆等不适症状，同时也可能增加药物的毒性风险。在中医临床治疗中，医生会遵循药物配伍禁忌原则，谨慎选择药物，避免将附子和白及搭配使用，而是根据患者的具体病情，选取其他具有相似功效且不存在配伍禁忌的药物来组成方剂，以达到最佳的治疗效果，同时确保用药的安全性和合理性。
中药的配伍禁忌是历代医家在长期临床实践中总结出来的宝贵经验，附子与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及相反，在使用中药时，无论是医生开方还是患者自行用药，都要高度重视这些配伍禁忌。如果对药物的使用存在疑问，尤其是涉及到可能存在相反作用的药物组合，建议及时就医，咨询专业的中医师或中药师，他们会根据具体情况，给予准确的指导和建议，确保用药安全有效，避免因药物使用不当引发的健康问题。
