下面长硬包、摸着硬且疼痒，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿、过敏反应、尖锐湿疣等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.毛囊炎：细菌感染毛囊引起炎症，可导致局部出现硬包，伴有疼痛和瘙痒。应保持局部清洁，避免搔抓，以免加重感染。可以使用温水清洗患处，然后涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。如果症状严重，可在医生指导下口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。当囊肿继发感染时，会出现硬包、疼痛和瘙痒。注意局部卫生，避免挤压硬包。如果囊肿较小且无症状，可暂时观察；如果囊肿较大或反复感染，可能需要手术切除。
3.疖肿：由金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及其周围组织，引起的急性化脓性炎症。初期表现为硬包，疼痛明显，随着病情发展可能出现瘙痒。局部可热敷，促进炎症消退。同样要避免搔抓，可涂抹鱼石脂软膏等药物。若疖肿较大或已经化脓，可能需要切开引流。
4.过敏反应：可能对内裤材质、清洁剂、卫生巾等物品过敏，引起局部硬包、疼痒。立即停用可能引起过敏的物品，用清水清洗局部。可在医生指导下服用抗过敏药物，如氯雷他定等，并涂抹抗过敏药膏。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，初期可能表现为小硬包，随着病情发展会逐渐增大、增多，可伴有瘙痒和疼痛。应避免性生活，防止交叉感染。及时就医，医生一般会采用物理治疗如激光、冷冻等去除疣体，同时可能配合抗病毒药物治疗。
如果下面出现硬包且疼痒症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。使用药物时一定要谨遵医嘱，不可自行用药，以免延误病情或引起不良后果。同时，要保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦。
