腹壁子宫内膜异位症不一定都要手术，建议患者及时到医院就诊。
腹壁子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在腹壁的一种疾病。如果异位病灶较小，症状较轻，且患者没有生育需求，不一定要手术。对于症状轻微的患者，通常可以通过使用药物来抑制卵巢功能，降低体内雌激素水平，从而使异位的内膜组织萎缩，缓解疼痛等症状。
患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等药物进行治疗，一般能起到抑制雌激素合成、止痛等作用。患者应定期复查，观察病灶的变化情况。患者需要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。如果经过一段时间的保守治疗，症状没有改善或者病情加重，患者应考虑手术治疗。
