不洗头头皮痒可能是油脂分泌过多、脂溢性皮炎、头皮糠疹、真菌感染、过敏反应等情况导致，若出现这种情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、油脂分泌过多：头皮的皮脂腺分泌旺盛，若长时间不洗头，过多的油脂会堆积在头皮，和灰尘等混合，刺激头皮产生瘙痒感，还可能伴有头发油腻、扁塌。可在医生指导下使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂。
2、脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌、马拉色菌感染、免疫等因素有关。头皮出现红斑、油腻性鳞屑，伴有瘙痒，严重时可出现渗出、结痂，多从头皮开始，逐渐向周围蔓延，可引起脱发。可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、酮康唑乳膏。
3、头皮糠疹：可能与马拉色菌感染、皮脂腺分泌、个体易感性等有关。头皮出现弥漫性、灰白色、细小糠秕状鳞屑，梳头或搔抓时鳞屑容易脱落，可伴有瘙痒，一般不引起脱发。可在医生指导下使用硫软膏。
4、真菌感染：头皮感染真菌，如头癣，除了瘙痒外，还可出现脱发斑、断发、鳞屑、脓疱等，有传染性。可在医生指导下使用灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片。
5、过敏反应：使用了不合适的洗发水、护发素，或者头皮接触了某些过敏原，可引起头皮过敏，出现瘙痒、红斑、丘疹等，瘙痒程度不一，边界可能不清楚。可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片。
平时不要过度搔抓头皮，防止皮肤破损和感染。尽量保持头皮清洁，但洗头不要过于频繁，避免使用刺激性强的洗发水。
