大姨妈一般指月经。一般情况下，月经来之前肚子胀可能是盆腔充血、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等因素引起的。具体分析如下：
1.盆腔充血：月经来之前可能会导致盆腔充血，进而可能会出现月经来之前肚子胀的症状，如果没有其他不适症状，通常属于正常的生理现象。患者可以通过按摩、热敷腹部等方式进行缓解。
2.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱可能会导致患者月经来之前肚子胀，还有可能伴有恶心、嗳气等症状。患者可以在医生指导下应用多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。治疗期间，患者应该注意调整饮食结构，尽量清淡饮食。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能会引起月经来之前肚子胀的症状，还有可能伴有腹痛、痛经等症状。患者可以在医生指导下应用醋酸甲地孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。治疗期间，患者应该注意休养，避免剧烈运动。
