同房后没洗第二天有异味一般是精液残留、阴道炎症、细菌滋生、宫颈病变、卫生习惯差等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、精液残留：精液本身有特殊的气味。如果同房后没有及时清洗，精液在阴道内残留，经过一段时间后，气味可能会变得更加明显，使得阴道出现异味，常表现为一种淡淡的腥味，一般没有其他不适症状。建议患者谨遵医嘱，可通过清洗外阴来缓解异味。
2、阴道炎症：如外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等。炎症会导致阴道分泌物增多且性质改变，产生异味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣样，伴有明显的瘙痒，细菌性阴道病分泌物有鱼腥臭味。建议患者谨遵医嘱，外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓，细菌性阴道病可使用甲硝唑栓治疗。
3、细菌滋生：同房后阴道环境改变，加上分泌物的存在。如果没有及时清洁，细菌容易在阴道内滋生繁殖，分解分泌物产生异味，可能伴有轻微的瘙痒或灼热感。建议患者谨遵医嘱，要注意个人卫生，保持外阴清洁，可使用温水清洗外阴，必要时使用妇科洗液。
4、宫颈病变：宫颈息肉、宫颈癌等宫颈疾病，可能导致宫颈分泌物异常，出现异味。同时可能伴有白带带血、性交痛等症状。建议患者谨遵医嘱，宫颈息肉一般需要手术摘除，宫颈癌则需根据分期进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
5、卫生习惯差：如果平时不注意个人卫生，如不经常更换内裤。同房后异味会更加明显，因为污垢和分泌物会积聚，产生难闻的气味，可能还会引起其他皮肤问题。建议患者谨遵医嘱，要养成良好的卫生习惯，每天更换内裤，保持外阴清洁干燥。
同房后出现异味是一种需要注意的情况。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、白带常规检查等确定病因，然后给予针对性的治疗方案，患者要严格遵医嘱进行治疗，如按时用药、定期复查等，同时注意个人卫生和性生活卫生。
