一般情况下，手背上起小丘疹可能是湿疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬等原因造成的，患者需要对症治疗，具体分析如下：
1.湿疹：患者长期待在潮湿、阴暗的地方，容易造成手部细菌滋生，可能会引起湿疹，从而导致手背上起小丘疹。一般可以在医生的指导下使用维生素B6软膏、醋酸地塞米松乳膏、维生素C片等药物进行治疗，并且要保持手部干燥。
2.接触性皮炎：如果患者手部接触一些过敏原，容易发生过敏现象，从而引起接触性皮炎，主要表现为红疹、皮肤瘙痒等症状，还可能会出现手背上起小丘疹的情况。一般可以在医生的指导下使用卤米松乳膏、他克莫司软膏、肝素钠乳膏等药物进行治疗，还要避免吃辛辣、刺激的食物，如芥末、大蒜等。
3.蚊虫叮咬：由于患者被蚊虫叮咬，皮肤受到刺激，手背上容易起小丘疹。这种情况一般不需要进行特殊治疗，建议患者用生理盐水冲洗，还可以进行冰敷，能够缓解不适的症状。
