一般情况下，孕晚期孕妇晚上老是胃酸可能是消化不良、胃肠炎、脾虚等原因引起的，具体内容如下：
1.消化不良：孕晚期因胎儿体积比较大，容易引起膈肌上移，使孕妇胃部受到压迫，造成胃肠蠕动缓慢，因此孕晚期孕妇在晚上吃饭后，食物可能会在胃肠道停留过久，引起消化不良，从而增加胃酸的分泌，出现孕晚期孕妇晚上老是胃酸的情况。通常建议孕妇顺时针按摩腹部，有助于胃肠道蠕动，促进消化，在按摩时需用力均匀，平时还应注意清淡饮食，多喝温水，有利于缓解消化不良引起的身体不适。
2.胃肠炎：胃肠炎属于消化系统中的常见疾病，引起的原因较多，容易导致孕妇胃肠功能异常，可能会出现餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等不适症状，所以孕晚期孕妇晚上老是胃酸可能是胃肠炎的表现，可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、枸橼酸铋钾片、蒙脱石散等药物进行治疗。
3.脾虚：脾属于人体协作消化的器官之一，若孕晚期孕妇出现脾虚，可能会影响消化功能，导致胃酸分泌过多，从而造成胃酸反流，出现孕晚期孕妇晚上老是胃酸的情况，还可能伴有肢体沉重、畏寒怕冷等症状。建议孕妇在医生指导下服用半夏泻心汤、附子理中汤、甘草泻心汤等药物进行治疗。
