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月经三天后一直排褐色分泌物是什么问题

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

月经三天后一直排褐色分泌物一般是黄体功能不全、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、放置节育器等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、黄体功能不全:黄体分泌的孕激素不足,导致子宫内膜不能完全成熟,在月经后期可能出现少量脱落,形成褐色分泌物,可伴有月经周期缩短,可使用黄体酮等药物补充孕激素。
2、子宫内膜炎:炎症刺激子宫内膜,使其充血、水肿,在月经后可能有少量血液渗出,表现为褐色分泌物,常伴有腹痛、白带增多等,需要使用抗生素治疗。
3、子宫肌瘤:尤其是黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤。影响子宫收缩,导致月经后仍有少量出血,血液在阴道内氧化变为褐色,可根据肌瘤情况选择手术或药物治疗。
4、子宫内膜息肉:息肉影响子宫内膜正常修复,导致月经后有褐色分泌物,可能伴有经期延长,可通过宫腔镜手术切除息肉。
5、放置节育器:节育器刺激子宫内膜。引起局部炎症反应或影响子宫收缩,出现月经后褐色分泌物,可先观察,若症状持续可考虑取出节育器。
月经后出现褐色分泌物要注意观察其持续时间、量、伴随症状等。如果症状加重或持续不消失,应及时就医,进行妇科检查、超声检查等,明确病因后针对性治疗。
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