药流一般指药物流产。48天药物流产通常可以流干净，但并不绝对。
药物流产是通过使用药物来终止早期妊娠的一种方法。一般适用于怀孕49天以内的孕妇。在怀孕48天时进行药物流产，有一定的成功率可以流干净。这是因为此时胚胎相对较小，药物作用下促使子宫收缩，使胚胎组织排出体外的可能性较大。然而，药物流产的效果受到多种因素影响。首先，个体差异会对药物的反应不同，有的人对药物比较敏感，能顺利排出胚胎组织，但有的人可能反应较弱，导致流产不完全。其次，如果存在子宫位置异常、子宫肌瘤等情况，也可能影响胚胎组织的排出，增加流产不全的风险。而且，药物流产过程中，如果没有严格按照医生的要求服药，或者服药后活动不当等，也可能影响流产效果。
在进行药物流产后，患者要密切观察身体状况，注意阴道出血和腹痛情况。如果出血时间过长、出血量过多或者腹痛剧烈，应及时就医。同时，要注意休息，避免过度劳累。而且，在流产后的一段时间内要避免性生活和盆浴，防止感染。如果医生开具了后续的药物，应严格遵医嘱服用。如果出现流产不全等情况，可能需要进一步的治疗，如清宫手术等。
